期刊简介
本刊创刊于1992年，是由上海第二医科大学口腔医学院、上海市口腔医学会共同承办的口腔医学综合性学术期刊。杂志自创办以来，严格执行党的方针、政策，及时报道口腔医学领域的新成果和新经验，被评为第二届上海市优秀科技期刊。1998年加入《中国学术期刊光盘版(CAJ-CD)》，1999年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊，并全文上网。目前杂志已发行到香港、澳门等地区和美国、日本等国家，并吸引到不少海外优秀稿件。主要栏目有基础研究、临床研究、专栏论著、临床总结、综述、学术讲座等，适宜于从事口腔医学的各级临床医师、科研和教学人员参阅。从2001年起扩为96页，全部采用铜版纸彩色（插图）印刷。本刊网址：http://www.chinainfo.gov.cn/periodical/shkqyx/index.htm。
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首页>上海口腔医学杂志
- 杂志名称：上海口腔医学杂志
- 主管单位：上海交通大学
- 主办单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院
- 国际刊号：1006-7248
- 国内刊号：31-1705/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：上海市优秀科技期刊期刊收录：文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用
王俊安；孙宇；黄燕；姜虹
关键词：超声引导, 喉上神经, 环甲膜, 清醒气管插管
摘要：目的:探讨超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果.方法:选择在全麻下实施手术的ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的困难气道患者30例,随机分为超声引导组(U组,n=15)和解剖定位组(A组,n=15).全部患者均选择纤维支气管镜引导下经鼻腔气管插管.U组在超声下显示呈高回声的甲舌膜,观察到无回声的喉上动脉穿出甲舌膜,喉上神经内支位于喉上动脉内侧,通过超声引导下平面内技术在此区域注入局麻药,以相同的方法阻滞对侧喉上神经内支.超声下显示呈高回声的环甲膜,通过超声引导下平面内技术进行环甲膜穿刺,气管内表面麻醉.A组依靠传统的解剖标志定位方法触诊舌骨大角和甲状软骨上角,进行双侧喉上神经阻滞.触诊甲状软骨和环状软骨等解剖标志,通过环甲膜穿刺进行气管内表面麻醉.确定气管插管成功后,各组患者均进行快速麻醉诱导.比较2组患者间环甲膜穿刺成功率、各级呛咳发生率和围插管期血流动力学变化.应用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析.结果:与A组相比,U组患者的环甲膜穿刺成功率更高(P＜0.05),呛咳发生率更低(P＜0.05).与A组相比,U组患者T1(入室后)、T2(插管前)和T5(插管后3min)HR、SBP、DBP的差异无统计学意义(P＞0.05);T3(插管时)、T4(插管后1min)心率增快和血压增高的幅度较小(P＜0.05).结论:超声引导下双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉,在清醒气管插管时安全、有效、优势明显.
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